宁波DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
针对45个DNA损伤修复基因的高通量测序,6750元全面评估PARP抑制剂用药及遗传风险,辅助临床决策。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确PARP抑制剂用药指征及评估HRR通路状态。
- 携带胚系BRCA1/2阴性但HRD阳性的乳腺癌患者,寻找其他可靶向的HRR基因变异。
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,检测DDR基因突变以指导PARP治疗。
- 具有明确家族史(多代多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌)的肿瘤患者,需全面遗传风险评估。
- 50岁以下确诊乳腺癌或60岁以下确诊卵巢癌的年轻患者,筛查潜在遗传易感基因。
- 已接受BRCA1/2检测但结果未明、临床仍怀疑存在HRR通路异常的胰腺癌患者。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时对肿瘤组织样本和血液白细胞进行测序,覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族、CHEK1/2、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6等)以及TP53、PTEN等重要抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变类型。通过对比组织与血液中的变异,可区分体细胞突变与胚系突变,识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)。本检测不能评估同源重组缺陷评分(HRD score),也不包含POLE/POLD1基因,因此无法直接评估超突变型肿瘤。对于BRCA1/2阴性但其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D)存在致病变异的患者,本检测可发现这部分潜在PARP抑制剂获益人群。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织样本(手术切除标本或穿刺活检蜡块)和静脉血(白细胞层),无需空腹。在宁波本地合作医院或诊所可完成样本采集,也可安排上门取血服务。组织样本由病理科提供,血液样本由护士常规采集(约5ml静脉血)。样本无需特殊保存,常温运输至中心实验室即可。全程无需患者额外操作,便捷无忧。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台,采用双样本对照设计(肿瘤组织+血液白细胞),可有效区分体细胞突变与胚系突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰,确保遗传风险评估的准确性。检出胚系致病变异(如BRCA2 p.S2052*)的患者,可使用PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗,同时建议一级亲属进行针对性位点检测。检出体细胞TP53等驱动基因突变,可辅助肿瘤恶性程度判断。若检出不确定性变异(VOUS),需结合家族史及文献进展综合判读,不直接用于临床决策。全流程质控严格,报告周期约2-3周。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单。
- 在宁波合作医院或诊所采集肿瘤组织样本(蜡块或切片)及静脉血5ml。
- 样本由专用物流冷链运输至中心实验室。
- 实验室对组织及血液样本分别提取DNA,构建测序文库。
- 采用NGS平台对45个基因的全外显子区域进行高通量测序。
- 生物信息学分析,识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并对比双样本数据区分胚系/体细胞来源。
- 生成检测报告,包含变异列表、致病性解读及临床用药/遗传咨询建议。
- 报告由临床医生解读,结合患者病情制定个体化治疗及随访方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测样本为什么要同时用组织和血液?
- 组织样本来自肿瘤,可同时检测体细胞和胚系变异;血液白细胞作为胚系对照,单独检测胚系变异。通过对比两者,能精准区分哪些是肿瘤特有的体细胞突变,哪些是与生俱来的遗传变异,这对用药指导和家族遗传咨询至关重要。
- 检测发现BRCA2胚系致病突变,但我是男性,这结果有意义吗?
- 非常有意义。BRCA2胚系致病突变不仅与男性乳腺癌、胰腺癌风险升高有关,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,更是PARP抑制剂(如奥拉帕利)用药的关键指征。此外,该突变可能遗传给子女,建议您和一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)进行遗传咨询和针对性检测。
- 报告显示TP53体细胞突变,会影响我家人吗?
- TP53体细胞突变是仅存在于肿瘤组织中的变异,并非遗传自父母或传给子女。它通常与肿瘤的恶性进展相关,例如在高级别浆液性卵巢癌中很常见。这个结果主要指导您的治疗决策,不影响家人的遗传风险。但您的报告中若有胚系变异(如BRCA2),则需关注家族遗传问题。
- 报告解读需要付费吗?费用多少?
- 首次报告解读免费,由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行,时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家,可能产生额外费用,具体以客服告知为准。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤的患者,不用于健康人群的肿瘤筛查。
- 组织样本需为肿瘤含量充足的手术或穿刺标本,不足可能影响检测结果。
- 静脉血样本需采集外周血白细胞,无需空腹但需避免溶血。
- 检测结果中的不确定性变异(VOUS)需谨慎解读,不直接指导治疗。
- 胚系致病变异提示遗传风险,建议患者接受遗传咨询并告知家属。
- 本检测不包含同源重组缺陷评分(HRD score),如需完整评估需另选检测项目。
- 报告周期一般为2-3周,具体时间以实验室通知为准。
用户评价 (14条,均分4.8)
乳腺癌术后做的检测,用来指导维持治疗。速度比我预想的快多了,而且报告里关于‘同源重组缺陷’的解读分了几个层面,不仅给结果,还解释了可能的原因,逻辑清晰,让我这个外行也能看懂个七八成。
机构回复
您的理解对我们报告可读性的肯定至关重要。我们努力在专业和通俗之间找到平衡,帮助您抓住核心信息。能辅助您理解自身的治疗依据,我们非常开心。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
咨询体验和专业度都很好。只是从样本寄出到出报告,等待的时间比最初告知的略长了一点,等待期间有点焦虑。希望以后时间预估能更精准一些,或者中间能给个进度更新。
机构回复
非常抱歉给您带来了焦虑的等待体验。您关于优化时间预估和进度透明的建议非常宝贵,我们已记录并会着手改进。感谢您的督促!
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
为了术后确定后续治疗方案做的检测。最让我印象深刻的是,报告不仅给出了HRD状态,还把相关的基因每个位点的突变情况、证据等级都列出来了,非常透明。和之前在其他机构做的单项检测结果对比,结论是一致的,但这家更全面。速度也快,一周内搞定。
机构回复
感谢您的细致比较和高度评价!我们坚持全面、透明、可追溯的报告原则,确保每一个结论都有扎实的数据支持。您对准确性的认可是对我们工作的最大鼓励。
检测对术后复查很有帮助,让我和医生对病情有了更深的了解。隐私方面感觉做得挺规范。扣一分是因为价格确实偏高,虽然知道技术成本高,但对于长期治疗的病人家庭来说,是一笔不小的负担。希望未来能有更多普惠的可能。
机构回复
感谢您的反馈与理解。我们深知患者家庭的经济压力,也一直在通过技术优化和规模效应努力控制成本。未来我们会探索更多支付方式的可能性,以惠及更多需要的患者。
隐私保护确实做得严实,从寄送样本到出报告都没泄露信息,这点五星好评。就是价格有点小贵,如果能针对经济困难的患者有一些减免政策或者分期付款的选择,就更人性化了。
机构回复
感谢您的肯定与宝贵建议。我们理解费用是患者的重要考量,目前正积极探讨与多方合作,希望未来能推出更灵活的支付方案或援助计划,惠及更多用户。
我是在主治医生的推荐下过来的。检测流程和医院衔接得挺好,医生直接开了检测单,我凭单号在你们官网下单,不用重复填写复杂的病历信息,省事不少。检测结果也是直接同步给医生,效率很高。
机构回复
感谢您和医生的信任。我们致力于打造与临床无缝衔接的流程,减少患者重复操作,让基因检测能更高效地服务于治疗决策。
作为有乳腺癌家族史的健康人,我做这个筛查是预防性的。最打动我的是签署知情同意书的过程:顾问不仅讲解了检测内容,还花了十几分钟单独说明隐私条款,比如谁有权访问数据、如何防止二次泄露等,这种透明让我很放心。
机构回复
感谢您的细致观察。我们坚持“知情同意”原则,尤其注重隐私条款的充分告知,确保您在完全理解信息使用规则的前提下自主决策,这是对您权益的基本尊重。
检测流程体验很好,从下单到收到报告,每一步都有短信提醒。报告包装精致,里面除了专业数据,还有给患者看的摘要版,很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用,助力了治疗决策。
体检异常发现肿瘤标志物升高,心里七上八下。预约检测后,很快收到了一个精致的检测盒,里面每样东西都有独立包装和编号,看起来很专业。采样说明图文并茂,自己操作也没问题,整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可,更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
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